Лечение галлюцинаций

1. Виды:
   
2. зрительные
3. слуховые
4. обонятельные
5. тактильные
6. висцеральные
7. вкусовые
8. галлюцинации общего чувства
9. Причины:
10. Интоксикации
11. Инфекции
12. Сосудистые патологии головного мозга
13. Органические поражения (последствия травм, опухолей, инсультов)
14. Биполярное расстройство
15. Эпилепсия
16. Шизофрения
17. Реактивные психозы
18. Инволюционные (климактерические) психозы.

Галлюцинации — это расстройство восприятия окружающего мира в виде образов, непроизвольно возникающих у человека без реального раздражителя. Могут быть проявлением психических, соматических (телесных), инфекционных заболеваний. Как патофеномен служат проявлением органических патологий головного мозга, психозов и токсического действия некоторых веществ.

В любом случае, не является нормой, требует тщательной диагностики и грамотного лечения. Какие галлюцинации бывают, и что делать, когда появляется подобное состояние.

Классификация

По ведущему анализатору:

• зрительные
• слуховые
• обонятельные
• тактильные
• висцеральные
• вкусовые
• общего чувства

По степени сложности:

• Элементарные: феномены без четкого сформированного образа (вспышки, шумы, щелчки, оклики).
• Простые: возникают в одном из анализаторов. Обманы зрения или слуха или вкуса или обоняния.
• Сложные (комплексные): появляются одновременно в нескольких анализаторах. Человек одновременно видит, слышит и ощущает мнимые объекты. Характеризуются предметным содержанием.
• Отрицательные: когда наоборот исчезает реальный объект или его часть.

По условиям появления:

• Гипнагогические (возникают при засыпании) и гипнопомпические (при пробуждении).
• Функциональные — появляются при наличии реального раздражителя в пределах одного анализатора (при стуке колес поезда слышатся голоса).
• Рефлекторные — возникают при наличии раздражителя, существующего в действительности, в рамках разных анализаторов (при стуке колес поезда порождаются видения).
• Психогенные — вызванные тяжелой психотравмирующей ситуацией (матери кажется голос ребенка, которого она потеряла).
• Внушенные — в состоянии гипнотического транса.

Различают:

• Истинные — несуществующие образы находятся в реальном пространстве, снаружи человека, связаны с реально существующими предметами. Пациент уверен в их реальности.
• Псевдогаллюцинации — мнимые образы не обладают полными характеристиками реально существующих объектов, не связаны с окружающими предметами, могут восприниматься как внутри тела пациента, так в реальном пространстве.

Зрительные галлюцинации

Нарушение восприятия, заключающееся в видении ложных зрительных образов. Являются признаком эпилепсии, шизофрении, шизотипического расстройства личности. Проявлением интоксикационного психоза при алкогольном делирии (белая горячка) или наркомании.

Характерны для органических поражений головного мозга. Сопровождают сумеречное помраченное сознание, патологическое просоночное состояние.

Слуховые галлюцинации

Восприятие звуков у которых в реальности отсутствуют внешние источники. Бывают элементарные — акоазмы и фонемы (оклики, шумы, стук) и сложные (вербальные) в форме речи. Служат одним из признаков психических заболеваний (шизофрения, биполярное расстройство и прочее), патологий соматического происхождения, органического и интоксикационного поражения головного мозга.

Наиболее опасными слуховыми галлюцинациями являются императивные (приказывающие) голоса, побуждающие выполнять действия, в том числе, которые могут нанести непоправимый вред самому человеку либо окружающим. При их появлении необходима срочная консультация психиатра и лечение в стационаре.

Обонятельные галлюцинации

Ощущение несуществующих в реальности запахов. Служат одним из симптомов органического поражения головного мозга, неврологических и психических болезней. Человек чувствует фантомный аромат (приятный, или неприятный). Может подробно описать и отреагировать на него исчезновением аппетита, тошнотой, увеличением слюноотделения. Появление обонятельных феноменов повод для визита к психиатру.

Тактильные (кожные ощущения)

• Ложное восприятие тактильной сенсорной информации. Бывают:
• гаптические - ложное ощущение кусания, щипания, хватания.
• гигрические - чувство присутствия воды, жидкости на коже.
• стереогностические - наличие в теле несуществующего предмета.
• собственно тактильные - чувствование присутствия на теле или под кожей живых существ (паразитов) - наружная зоопатия. Обман прикосновения (касание ушей, обнимание, поглаживание).
• термические - ощущение на поверхности тела или под кожей раскаленного, обжигающего, или наоборот, холодного предмета.
• генитальные - обманные ощущения в проекции гениталий.
• ротоглоточные - ощущение присутствия во рту посторонних предметов (иголок, волосин).

Висцеральные (внутри организма)

Обманчивое чувство присутствия инородных предметов или живых существ внутри тела. Например: «змеи в желудке», «яйцеклетки во всех органах», «ощущение плода» при истерической беременности.

Вкусовые

Разного содержания, не зависящие от употребления или контакта с пищей. Вкуса черемухи, воды из крана с «привкусом цианида» или «сладко приторной».

Галлюцинации общего чувства

Вестибулярные, двигательные, ощущения чужого присутствия.

Причины галюцинаций

Интоксикации различного генеза

Интоксикационный психоз может сопровождаться слуховыми и зрительными галлюцинациями. Является следствием острого и хронического отравления ядами, психоактивными веществами, лекарственными средствами. В таких случаях, кроме экстренных дезинтоксикационных мероприятий пациенту требуется психиатрическое лечение.

Инфекционные процессы

Галлюцинации могут возникнуть при тяжелой бактериальной, вирусной, грибковой или смешанной инфекции. Пример: сильное пищевое отравление, инфекционный гепатит, грипп, герпетический энцефалит, болезнь Крейтцфельдта-Якоба и пр. Как правило, исчезают после специфического лечения.

Сосудистые патологии головного мозга

Нарушение кровотока в некоторых отделах головного мозга (церебральный тромбангиит, атеросклероз, инсульт) могут сопровождаться галлюцинациями. Кроме сосудистой терапии таким пациентам добавляют психиатрическое лечение.

Органические поражения головного мозга

Органические галлюцинозы обусловлены влиянием специфического органического фактора (опухоль мозга, последствия травм головы). Постоянны, стабильны, возникают в период бодрствования. В зависимости от локализации поражения, бывают слуховыми, зрительными, обонятельными, тактильными. Диагностируются психиатром.

Атрофические поражения

• Сенильная деменция (старческое слабоумие), - расстройство психики, развивающееся у некоторых людей с возрастом.
• болезнь Альцгеймера - прогрессирующее нейродегенеративное заболевание приводящее к разрушению интеллекта. Атрофия коры мозга височно-теменной области. Сопровождается зрительными галлюцинациями.
• болезнь Пика- хроническое прогрессирующее заболевание ЦНС, с деструкцией и атрофией коры больших полушарий в зоне лобных и височных долей. Сопровождается галлюцинациями и бредом.

Биполярное расстройство

Тяжелое психическое заболевание, проявляющееся длительными беспричинными изменениями настроения. Чередование мании и депрессии. Маниакальную фазу характеризуют идеи величия, собственной значимости, эйфория. Сопровождается хаотической непродуктивной активностью.

Необъективно завышенная оценка своих сил и возможностей может привести человека к совершению поступков с опасными последствиями. Лечение психиатрическое.

В депрессивной фазе могут возникать истинные вербальные (слуховые) и висцеральные галлюцинации. Фон настроения крайне снижен, больные склонны к самообвинению, самоуничижению. Возможно совершение суицида либо причинение вреда близким. Лечение в психиатрическом стационаре.

Эпилепсия

Хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся повторяющимися стереотипными приступами. Течение заболевания может проходить с наличием судорожных припадков, так и без них (так называемые безсудорожные формы эпилепсии). С характерными последующими изменениями личности и снижением интеллекта по особому (концентрическому) типу.

Сопровождается изменением сознания, очаговыми двигательными (конвульсиями) и сенсорными (чувствительными) нарушениями. При эпилептических психозах нередко возникает императивный галлюциноз (приказы) — слышатся голоса, приказывающие совершать какие-либо действия, иногда агрессивные, противоправные. Характерны бредовые идеи религиозного содержания. Опасное состояние, требующее безотлагательной психиатрической помощи.

Шизофрения

Тяжелое полиморфное психическое заболевание, характеризующееся распадом (расщеплением) психической деятельности. Типичные признаки:

• Бредовые идеи различного содержания;
• Галлюцинации и навязчивые идеи;
• Нелогичная непоследовательная речь;
• Дезорганизация мышления и волевой активности;
• Неадекватность эмоций.

Сложное заболевание с высоким риском суицида, общественно опасных деяний. Такие пациенты нуждаются в лечении у психиатра.

Реактивные психозы

Временное обратимое состояние психики, развивающееся на фоне психической травмы и отражающее содержание психотравмирующего события. На пике развития психоза могут сопровождаться слуховыми и зрительными фантомами на травмирующую тематику. Требуют неотложной психиатрической помощи. Бывают острые и хронические.

Инволюционные (климактерические) психозы

Встречаются при эндокринных нарушениях климактерического периода. Могут сопровождаться обонятельными, вкусовыми, висцеральными или тактильными галлюцинациями. С бредовыми идеями ущерба, отравления.

Лечение галлюцинаций в клинике DetoxPlus

На вопрос: «Как и где лечится галлюцинация» — всего один ответ. В профильной лицензированной клинике. Обманы восприятия могут приводить к трагическим последствиям. Это опасное состояние, нуждается в правильной диагностике и своевременном профессиональном лечении.

Клиника экспертного уровня DetoxPlus, Киев. К вашим услугам современный комфортный стационар, ведущие психиатры столицы с многолетней практикой лечения подобных расстройств. Компетентность, опыт, надежность.